医療用ガーゼと包帯の完全ガイド：役割の違いと正しい救急箱の整え方
ガーゼは止血と体液の吸収を担い、包帯は加圧と固定を担います。この2つを混同すると、応急処置の現場で混乱が生じたり、処置時に傷口を再損傷させたりする恐れがあります。企業や施設における災害備蓄や安全衛生基準（ANSI/OSHAなど）の遵守において、ガーゼと包帯の根本的な役割の違いを把握しておくことは第一歩となります。
傷口の処置：一次保護か、二次固定か
ガーゼは傷口に直接当てる一次ドレッシング（一次保護材）です。深めの裂傷、やけど、術後の傷口に対し、滅菌ガーゼが血液や滲出液を素早く吸収し、凝血を促します。
一方、包帯は傷口の外側を支える二次固定材（補強層）です。主な役割は、圧迫による患部の固定と、内側のガーゼをしっかりと定位置に保持することです。一般的な伸縮包帯自体には吸水性がなく、適度な張力で固定することに特化しています。
素材の選び方：織布ガーゼと不織布ガーゼ
傷口の回復にはガーゼの素材や織り方が大きく影響します。適切な素材を選ばないと、ガーゼ交換のたびに新しく形成された組織を傷つけ、強い痛みを引き起こす原因になります。
- 綿織布ガーゼ（Woven Cotton）：綿100％の粗い網状構造。吸水性に優れ、深い傷口のパッキング（充填）やデブリードマン（壊死組織の除去）、大量の出血処置に向いています。ただし、裁断面から糸くずが出やすいのが特徴です。
- 合成不織布ガーゼ（Non-Woven Synthetic）：ポリエステルやレーヨンを高密度に絡み合わせた素材。吸水スピードが速く、毛羽立ちや糸くずがほとんど出ません。手術の生検痕や敏感な裂傷など、傷口に直接触れる用途に適しています。
包帯の種類と現場での使い分け
応急処置で用いられる包帯は、用途に応じて大きく3つに分類されます。
救急絆創膏・パッド付きテープ：軽微な傷向けの製品です。医療用粘着テープの真ん中に小さな滅菌パッドが付いており、手軽に使用できます。
弾力包帯（伸縮包帯）：非滅菌のロール状包帯（ACE包帯など）です。関節の捻挫時の加圧固定や腫れ防止、重度外傷時に厚手の敷布を確実に固定する用途に使われます。
伸縮自着性ガーゼロール：KlingやKerlixに代表されるタイプです。適度な伸縮性とフィット感があり、肘や膝などの関節部でもズレることなく内側の滅菌ガーゼを固定できます。
ANSI/OSHA基準に対応する救急箱の配置方法
プロ仕様の救急箱レイアウトは、ANSI Z308.1やOSHAの労働安全衛生基準に沿って整理することが求められます。大出血時に素早く取り出せるよう、4×4インチの不織布滅菌ガーゼや大型トラウマパッドは救急箱の最も見えやすい最上段に配置します。一方、伸縮包帯や三角巾、サージカルテープなどの固定用資材は下段やサイドポケットに集約します。未滅菌の包帯と滅菌ガーゼを混在させないよう保管方法にご注意ください。
伸縮包帯を直接傷口に巻いても大丈夫ですか？
直接巻いてはいけません。伸縮包帯は非滅菌であるだけでなく、乾燥したかさぶたと固着しやすい性質があります。直接当てると剥がす際に傷口を再び傷つけてしまいます。必ず最初に非固着性の滅菌ガーゼを当て、その上から伸縮包帯で適度に圧迫しながら固定してください。
ロールガーゼ（Gauze Roll）はガーゼですか、それとも包帯ですか？
両方の機能を兼ね備えています。滅菌処理されているため一次ドレッシングとして直接傷口に当てて体液を吸収できるほか、連続したロール形状により包帯のように巻き付けて固定することも可能です。
